hatari ya kifo na kulazwa hospitalini kwa kushindwa kwa moyo kwa kiasi fulani.Walakini, wagonjwa wako katika hatari kubwa ya kushindwa kwa moyo mara kwa mara, vifo vinabaki karibu 25% na ubashiri unabaki kuwa mbaya.Kwa hivyo, bado kuna hitaji la dharura la mawakala wapya wa matibabu katika matibabu ya HFrEF, na Vericiguat, kichocheo kipya cha guanylate cyclase (sGC), kilichunguzwa katika utafiti wa VICTORIA ili kutathmini ikiwa Vericiguat inaweza kuboresha ubashiri wa wagonjwa walio na HFrEF.Utafiti ni wa vituo vingi, randomized, sambamba-kundi, placebo-controlled, double-blind, tukio-drived, awamu ya III matokeo ya kliniki utafiti.Utafiti huo uliendeshwa chini ya ufadhili wa Kituo cha VIGOR nchini Kanada kwa ushirikiano na Taasisi ya Utafiti wa Kliniki ya Duke, vituo 616 katika nchi na kanda 42 zikiwemo Ulaya, Japan, China na Marekani vilishiriki katika utafiti huo.Idara yetu ya magonjwa ya moyo iliheshimiwa kushiriki.Jumla ya wagonjwa 5,050 wenye kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu wenye umri wa ≥miaka 18, NYHA darasa la II-IV, EF <45%, na viwango vya juu vya peptidi ya natriuretic (NT-proBNP) ndani ya siku 30 kabla ya randomization, na ambao walikuwa wamelazwa hospitalini kwa kushindwa kwa moyo. ndani ya miezi 6 kabla ya randomization au diuretics kusimamiwa ndani ya vena kwa kushindwa kwa moyo ndani ya miezi 3 kabla ya randomisation waliandikishwa katika utafiti, wote kupokea ESC, AHA/ACC, na kitaifa/mkoa miongozo maalum ilipendekeza kiwango cha huduma.Wagonjwa waliwekwa nasibu katika uwiano wa 1:1 kwa vikundi viwili na walipewa Vericiguat (n=2526) na placebo (n=2524) juu ya matibabu ya kawaida, mtawalia.

Mwisho wa msingi wa utafiti ulikuwa mwisho wa mchanganyiko wa kifo cha moyo na mishipa au hospitali ya kwanza ya kushindwa kwa moyo;sehemu za mwisho za sekondari zilijumuisha sehemu za mwisho wa msingi, kulazwa hospitalini kwa kushindwa kwa moyo kwanza na baadae (tukio la kwanza na la mara kwa mara), sehemu ya mwisho ya kifo cha sababu zote au kulazwa hospitalini kwa kushindwa kwa moyo, na kifo cha sababu zote.Katika ufuatiliaji wa wastani wa miezi 10.8, kulikuwa na punguzo la 10% katika mwisho wa msingi wa kifo cha moyo na mishipa au kulazwa hospitalini kwa kushindwa kwa moyo kwa mara ya kwanza katika kundi la Vericiguat ikilinganishwa na kundi la placebo.

Uchambuzi wa mwisho wa sekondari ulionyesha kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa hospitali ya kushindwa kwa moyo (HR 0.90) na kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa mwisho wa mchanganyiko wa kifo cha sababu zote au hospitali ya kushindwa kwa moyo (HR 0.90) katika kundi la Vericiguat ikilinganishwa na kundi la placebo.

Matokeo ya utafiti yanaonyesha kuwa kuongezwa kwa Vericiguat kwa matibabu ya kawaida ya kushindwa kwa moyo kunapunguza kwa kiasi kikubwa tukio la hivi karibuni la matukio mabaya ya kushindwa kwa moyo na kupunguza hatari ya mwisho wa mwisho wa kifo cha moyo na mishipa au kulazwa hospitalini kwa kushindwa kwa moyo kwa wagonjwa wenye HFrEF.Uwezo wa Vericiguat kupunguza hatari ya mwisho wa kifo cha moyo na mishipa au kulazwa hospitalini kwa kushindwa kwa moyo kwa wagonjwa walio na hatari kubwa ya kushindwa kwa moyo hutoa njia mpya ya matibabu ya kushindwa kwa moyo na kufungua njia mpya za uchunguzi wa baadaye wa ugonjwa wa moyo na mishipa.Vericiguat haijaidhinishwa kwa uuzaji kwa sasa.Usalama, ufanisi na ufanisi wa gharama ya dawa bado unahitaji kufanyiwa majaribio zaidi sokoni.